Todo lo que necesitas saber sobre las prótesis de cadera y rodilla
Las prótesis de cadera y rodilla son piezas mecánicas que tienen un diseño ajustado a las características anatómicas y funcionales de cada articulación. Están hechas de distintos materiales metálicos, como acero, titanio, tantalio, plásticos como el polietileno y cerámicos, que reproducen la movilidad de dichas articulaciones, eliminan el dolor y restauran la función del paciente, mejorando así su calidad de vida.
¿Cuándo se recomienda el uso de una prótesis?
El momento de la sustitución protésica de una articulación es exclusivo de cada paciente (en función de sus expectativas funcionales, deportivas e incluso laborales) y de si los tratamientos conservadores han fracasado. No depende de la edad, aunque como norma general hay que intentar retrasarlo en la medida de lo posible, siempre que la calidad de vida sea aceptable, dado que como toda pieza mecánica está sujeta a desgaste y en pacientes jóvenes deben estar advertidos de la posibilidad del recambio futuro.
Es importante remarcar que el especialista traumatólogo no debe conformarse con la simple radiografía, hay que explorar y conocer con detalle al paciente, pues como digo siempre en consulta, no operamos radiografías, operamos pacientes.
¿Cómo se pone una prótesis?
El recambio de la articulación desgastada por la prótesis adecuada se realiza respetando al máximo las estructuras periarticulares, ligamentos, cápsula, inserciones musculares y tendinosas, así como las estructuras vásculo nerviosas cercanas, para lograr el mejor resultado funcional con las mínimas complicaciones de dolor, sangrado, infección, rigidez, etc.
Es por ello que empleamos técnicas mínimamente invasivas o miniabordajes, implantes de primera línea y sistemas de recuperación de sangre, para evitar tener que transfundir al paciente. A todo ello hay que sumarle la experiencia y los resultados contrastados por el tiempo.
Postoperatorio de la operación de prótesis de cadera y de rodilla
Tanto en el caso de la prótesis de cadera como de rodilla, en condiciones normales la estancia hospitalaria oscila entre 3 y 4 días. La diferencia es significativa en cuanto a la necesidad de rehabilitación y al dolor postoperatorio.
La cadera no suele precisar rehabilitación, si acaso reeducación de la marcha y en dos meses el paciente está francamente recuperado, y con mínimos dolores durante todo este tiempo.
La rodilla es otra cosa, precisa rehabilitación intensiva y precoz. El dolor, aunque con las diferencias evidentes entre pacientes, es intenso, y hace que los tres primeros meses de recuperación sean duros.
Los resultados, en ausencia de complicaciones graves que gracias a Dios suelen ser infrecuentes, son en líneas generales magníficos y hacen que los pacientes mejoren su calidad de vida. Todo ello hace que los pacientes sean más proclives a intervenirse de una nueva articulación desgastada sin las esperas y los temores de la primera vez.
¿Puede un paciente ponerse una prótesis de cadera y otra de rodilla en la misma pierna? ¿Y en las dos?
Por supuesto, y es relativamente frecuente. Los pacientes afectados por enfermedades reumáticas crónicas son los que con más frecuencia pueden llegar a portar las dos caderas y las dos rodillas con prótesis.