Prevención y tratamiento del Cáncer de mama

El cáncer de mama en Oncología es muy importante porque afecta muy frecuentemente a las mujeres. Aproximadamente una de cada ocho mujeres padecerá esta enfermedad a lo largo de su vida y en consecuencia todos los años diagnosticamos 22.000 casos. Este tumor es más o menos un tercio de todos los tumores femeninos, por tanto, estamos hablando de una enfermedad frecuente, de una enfermedad que es grave cuando se diagnostica tarde y cuando no se trata adecuadamente, que puede afectar a mujeres de distintos rangos de edad, pero se concentra sobre todo entre los 45 y los 60 años y que si se hace un diagnóstico precoz y un manejo adecuado es una enfermedad altamente curable. 

No, en absoluto, no lo es. Es muy importante que las mujeres estén concienciadas de que hay que hacer un diagnóstico precoz. Este diagnóstico precoz empieza por aprender a explorar su propia mama. Es muy importante también que acudan al médico periódicamente para que sea él quien explore la mama. Y además hay que poner en juego exploraciones complementarias como la mamografía o la ecografía, y si hay dudas la resonancia magnética. Ante cualquier duda, proceder a biopsiar el tejido mamario que parece que no es sano y hacer un diagnóstico certero que permita arrancar directamente el proceso terapéutico.

 

El tratamiento del cáncer de mama se hace bajo dos premisas: una, se trata en equipo y dos, se trata a medida. Es muy importante, no hay dos cáncer de mama iguales. Tenemos muchas ofertas de tratamiento: cirugía, quimioterapia, tratamientos biológicos, hormonoterapia, radioterapia… Pero todo esto puede ir en distintas secuencias, depende de cómo es la mujer que hay que tratar y depende del tipo de tumor. Por lo tanto dos ideas muy claras: trabajo en equipo y traje a medida.

 

Afortunadamente el pronóstico del cáncer de mama en España está al mismo nivel que los países más avanzados del mundo, incluso supera a la media europea. Concretamente en España el 83% de nuestras pacientes sobreviven más de cinco años. Esto es un dato muy importante, pero lo que es más, todos los años mejora el pronóstico. Por lo tanto, en nuestro país se está a la cabeza del cáncer de mama a nivel mundial y además cada año lo hacemos algo mejor. 

 

Yo creo que hay muchos avances en distintos campos. Por ejemplo, en el campo del diagnóstico, sobre todo los casos más complejos, la aparición de la resonancia magnética ha sido muy importante. Así mismo, hay poblaciones especiales de riesgo que se han visto favorecidas por la utilización de determinados fármacos como por ejemplo el Exemestano, que disminuye claramente el riesgo de padecer cáncer de mama. Así mismo, en el terreno de la cirugía, la reconstrucción inmediata ha añadido valor y sobre todo calidad de vida y confort a las mujeres. Y, por último, en el terreno de la terapia, son fundamentales las terapias personalizadas. La firma molecular de los tumores, bien estudiada, hace que podamos tratar selectivamente a las pacientes.

 

La primera recomendación que les haría es normas muy generales pero muy útiles. Que mantengan su peso estable, que no fumen, que hagan ejercicio físico. Todo esto disminuye la incidencia del cáncer de mama y es muy importante. En segundo lugar, que se conciencien del valor del diagnóstico precoz. Que hagan autoexploración y que vayan a su médico a hacer periódicamente sus chequeos. Y por último, si desafortunadamente la enfermedad ha aparecido, que busquen, que seleccionen y que se fíen de un equipo compacto y coordinado de oncólogos médicos, radioterapeutas, cirujanos y psicólogos. Es muy importante.