¿Qué es el Hombro Doloroso?

El término Hombro Doloroso engloba todos los problemas que puedan provocar Dolor en el Hombro. Las causas que pueden desencadenar una patología o Lesión en el Hombro pueden estar en la degeneración de los tendones por desgaste, esfuerzos físicos laborales o deportivos de forma repetitiva, y traumatismos violentos. El síntoma general del Hombro Doloroso es el Dolor que puede ir acompañado de pérdida de movilidad del brazo. El concepto abarca cuadros clínicos como Tendinitis del Manguito Rotador, Tendinitis Cálcicas, Rotura del Manguito Rotador, Tendinitis Bicipital, Bursitis Subacromial y Capsulitis Adhesiva o Retráctil. El Dolor en el Hombro también puede ser causado por una enfermedad del tejido conectivo o conectivopatía como la Artritis Reumatoide.

Pronóstico de la enfermedad

Si el paciente sigue el Tratamiento adecuado para el Hombro Doloroso, el pronóstico será muy bueno en la gran mayoría de casos.

Existen diversos tipos de tratamientos y en su fase inicial no es necesario pasar por una intervención quirúrgica

Síntomas del Hombro Doloroso

Los síntomas que padecen los pacientes que sufren del Hombro Doloroso son los siguientes:

Dolor en el Hombro de predominio en la cara lateral y normalmente hacia la cara lateral del brazo
Dolor que empeora en la noche e incluso despierta al paciente
Dolor al elevar el brazo por encima de los 90 grados, es decir por encima de la cabeza
Pérdida de la fuerza del hombro
Atrofia varios músculos alrededor del hombro

Pruebas médicas para el Hombro Doloroso

La principal prueba médica que se realiza para diagnosticar el Hombro Doloroso es el exámen físico. El Dolor de Hombro consiste en una serie de Dolores que junto al Síndrome de Pinzamiento constan como unos de los más frecuentes en el día a día de los Traumatólogos. Durante el examen físico, el especialista obtendrá la pertinente información para elaborar un diagnóstico correcto, mediante los movimientos del brazo del paciente. Por otro lado el médico utilizará maniobras de exploración y métodos especiales para examinar con precaución al paciente. Entre ellas se sitúan:

Prueba de Joe
Prueba de pinzamiento de Neer
Prueba de Hawkins
Prueba para comprobar si existe Arco Doloroso
Maniobra de Brudzinski
Maniobra de Lasègue

En ocasiones el especialista podría necesitar pruebas mediante imagen para conseguir mejores conclusiones y evaluar el estado de la articulación del húmero y el espacio que hay debajo del techo del hombro, por ejemplo mediante:

Por último, si las pruebas no indican de forma específica la causa del Dolor de Hombros, una artroscopia puede aportar claridad al diagnóstico.

¿Cuáles son las causas del Hombro Doloroso?

Las causas clásicas del Síndrome de pinzamiento son:

Aprisionamiento, Lesión, Desgaste Inflamación de un músculo o de su tendón.
Aprisionamiento o Inflamación de la bolsa sinovial, de partes de la cápsula articular o del tendón largo del bíceps.

¿Se puede prevenir?

La prevención para la enfermedad del Hombro Doloroso es relativa. Es recomendable realizar un entrenamiento muscular concreto para el manguito rotador, mantener una buena posición y mover a la vez que relajar suficientemente los músculos del hombro y el brazo. En cuanto al entrenamiento, los ejercicios de hombros que puede realizar el paciente en su domicilio de forma autónoma son muy recomendables. Por otro lado, este entrenamiento deberá ser siempre moderado, ya que la sobrecarga provoca Dolor de Hombros en vez de hacerlo desaparecer.

Tratamientos para e Hombro Doloroso

La forma inicial del tratamiento para el Hombro Doloroso no es quirúrgica. El tratamiento conservador consta de medicamentos y fisioterapia. Pese al tratamiento intensivo, en ocasiones llegan a transcurrir desde semanas hasta meses en los que los pacientes no acaban de abandonar la manifestación de molestias, y experimentar que el Síndrome de Pinzamiento del músculo ha mejorado. Es por esto que se debe de tener paciencia. El tratamiento está basado en los siguientes tres objetivos:

Restablecer el funcionamiento de la articulación
Recuperar toda la fuerza de la musculatura
Eliminar el dolor

Si el tratamiento conservador no logra mejorar los dolores de hombro y el funcionamiento está limitado, se deberá consultar con el médico si es conveniente realizar una operación y si gracias a ella mejorará su situación.

En cualquier caso, el paciente puede ayudar a mitigar el dolor de hombro o deshacerse de él completamente siguiendo las pautas que le indica el doctor en todo momento.

¿Qué especialista lo trata?

El Traumatólogo es el especialista que trata el Hombro Doloroso.

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